La nueva cadena de oro del Ministerio de Salud

Una de las acusaciones públicas contra el régimen de Yanukovych fue el robo al sistema sanitario. Francamente, todos se beneficiaron del Ministerio de Salud: desde Kravchuk y Kuchma hasta Yúshchenko y Yanukovych. Al mismo tiempo, nadie ha analizado jamás cuántas personas mueren anualmente en Ucrania, ni por qué y por qué la esperanza de vida en Ucrania se encuentra entre las más bajas de Europa.

La malversación de miles de millones de grivnas asignadas a la sanidad ucraniana y la falsificación de medicamentos se convirtieron en la tarjeta de presentación negra de las autoridades. Las tramas que vinculaban a brutales especuladores médicos, funcionarios asesinos y políticos descarados se convirtieron en cadenas doradas de corrupción.

Fueron destrozados por Maidan.

Parecía haberse roto. Pero, como se vio, solo temporalmente: como demostraron los acontecimientos posteriores, la mafia médica burocrática no fue castigada y no tenía intención de aprender a vivir de otra manera. Hoy, las viejas cadenas de la corrupción han vuelto a apoderarse del Ministerio de Salud de Ucrania: la alta dirección del Ministerio participa casi abiertamente en prácticas corruptas que nosotros, atónitos por la guerra en el Donbás, intentamos ignorar. Es más, incluso los logros positivos de años anteriores se están borrando. En particular, cuando dirigí la Agencia Estatal de Emprendimiento, es decir, como funcionario de primer rango, logré impulsar varias decisiones importantes relativas a la regulación de este sector:

  • Introducción de la responsabilidad penal por la falsificación de medicamentos
  • Estandarización de todos nuestros productos farmacéuticos según el sistema GMP
  • Introducción de un control transparente de las farmacias
  • desarrollo de un mecanismo de reembolso (compensación del coste) de los medicamentos
  • el inicio de un experimento para introducir precios de referencia (comparables) en la prestación de medicamentos a pacientes hipertensos.

También se aprobó una resolución que introduce precios de referencia para el suministro de insulina a diabéticos. El documento debía entrar en vigor en marzo de 2014, lo que habría supuesto una reducción del 30% en los precios de la insulina, pero el ministro Musiy y el primer ministro Yatsenyuk lo cancelaron. No creo que fuera gratuito. En países europeos comparables, la insulina de los mismos fabricantes se vende a precios un 50% más bajos. Si no me creen, consulten la información pública disponible en los sitios web de los Ministerios de Salud de Polonia, Lituania y la República Checa. Y todos los demás medicamentos importados a Ucrania suelen ser entre un 30% y un 40% más caros. Si queremos medicamentos a precios razonables, necesitamos un precio de referencia.

¿Por qué se opone el ministerio al reembolso? Porque los funcionarios no tendrán que comprar nada. Mientras que hoy en día el estado supuestamente proporciona medicamentos a pacientes con enfermedades crónicas graves, con el reembolso, la gente los comprará y el estado les compensará por estos costos. En otras palabras, desaparece el factor de corrupción.

Así que, como funcionario de alto rango, prácticamente había convencido al gobierno anterior de introducir cambios revolucionarios en el suministro de medicamentos a nuestros ciudadanos, pero huyeron repentinamente: algunos a Rusia, otros a Israel. Llegó Maidán, reemplazando a un grupo de tiernos asesinos por otro.

Estoy seguro de que si nuestra gente tuviera suficientes medicamentos, podríamos salvar hasta 50 vidas al año: y si salvas una sola vida, salvas al mundo entero. Esta es una tesis para la gente común, no para quienes disfrutan lucrando con licitaciones. He escrito sobre lo que está sucediendo en el Ministerio de Salud muchas veces en mis publicaciones; basta con leer "Operadores de la Muerte" y "Operadores de la Muerte. Continuación".

Esta es la historia de cómo el "héroe de Maidan", Nikolai Martynenko, "lició" el Ministerio de Salud con la ayuda de sus cómplices y los secuaces de la Sra. Bogatyreva.

Esta es la historia de cómo el médico jefe de Maidán y entonces ministro, Oleh Musiy, siguiendo los pasos de Bogatyreva, se convirtió en mecenas de los narcos. Tras la introducción del control cuantitativo del Tramadol por parte del gobierno de Timoshenko, la empresa ucraniana InterChem comenzó a producir Codeterpina, un supresor de la tos a base de codeína. La codeína es un opiáceo sintético. La codeterpina se consigue fácilmente en farmacias; de hecho, ¡sus ventas se han multiplicado por ocho en los últimos cinco años! Es fácil descubrir en internet por qué es tan popular entre los adictos: su fórmula permite extraer fácilmente la codeína de este medicamento. Los activistas exigieron primero a Bogatyreva y luego a Musiy que introdujeran un estricto control cuantitativo del fármaco, pero rechazaron la iniciativa. Esto es comprensible, considerando que su coste es de 280 millones de grivnas al año. Esta es precisamente la cantidad de Codeterpina que se vende a los adictos en Ucrania. Los nuevos jefes del Ministerio del Interior y del Servicio de Seguridad de Ucrania también exigieron la introducción de un control estricto sobre este medicamento, pero el Ministerio de Salud no lo hizo.

Musiy ya no trabaja en el Ministerio de Salud, y Martynenko también está bajo investigación, pero la situación no ha mejorado en absoluto. Los escándalos de corrupción están sacudiendo la industria.

Como presidente del consejo editorial de "Obozrevatel", recibí una carta que describía la increíble historia de la construcción del OKHMATDYT. Esta causó un gran revuelo en el sector sanitario ucraniano hace varias semanas. El principal hospital infantil de Ucrania, cuyo nuevo edificio costó miles de millones al presupuesto ucraniano, se ha visto nuevamente envuelto en un escándalo de corrupción. El antiguo contratista general de la construcción, Ukrprofmed, que obtuvo este lucrativo contrato a través de Viktor Yanukovych Jr., recibió 79 millones de grivnas del presupuesto a finales de 2015, supuestamente para saldar deudas antiguas. En otras palabras, el dinero no se destinó a nuevas obras, sino al bolsillo del contratista.

El escándalo era inevitable: el Consejo de Administración de OKHMATDYT, periodistas y organizaciones públicas especializadas habían escrito repetidamente sobre corrupción en Ukrprofmed, fraude en la construcción, costos exageradamente inflados y licitaciones fraudulentas. Oksana Korchynska, presidenta del Consejo de Administración de OKHMATDYT, declaró abiertamente que la propietaria de Ukrprofmed, Iryna Koval, había prometido no exigirle 79 millones de grivnas en pagos hasta 2017, y solo bajo estas condiciones Korchynska se abstuvo de protestar contra la finalización de la construcción por parte de Koval. Nada de esto impidió la asignación de enormes sumas de dinero a Ukrprofmed. Los periodistas se vieron obligados a reconocerlo: el dinero fue a parar a la "Familia".

El enorme revuelo tras la transferencia de 79 millones de grivnas a las cuentas de Ukrprofmed provocó la dimisión inmediata de la famosa "constructora de OKHMATDYT", Iryna Koval, de su puesto como directora de la empresa estatal Ukrmedproektbud. Iryna Koval dirigía esta empresa estatal, creada específicamente para controlar el flujo de fondos para la construcción de OKHMATDYT, y además era la fundadora de Ukrprofmed (!). En otras palabras, una sola persona encargó y ejecutó la obra. Cualquier lector con un mínimo de conocimiento reconocerá de inmediato que se trata de una corrupción anormal, cínica y flagrante. ¿Cómo es posible que la dirección del Ministerio de Salud de Ucrania no lo comprendiera?

La transferencia de fondos a Ukrprofmed no podría haberse producido sin la firma de un alto funcionario del Ministerio de Salud. 80 millones de UAH es una suma demasiado elevada para que Hacienda la libere sin una solicitud urgente de altos funcionarios. La solicitud oficial al Ministerio de Finanzas, sin la cual Koval no habría recibido los fondos, fue enviada por el viceministro de Salud de Ucrania, Ihor Pereginets. ¿Entendieron los demás viceministros lo que firmaban y cuál sería el resultado? No es seguro. Lo más probable es que el papel de Ihor Pereginets en esta situación no fuera accidental ni incidental. Lo cierto es que redactar esta solicitud excedía las responsabilidades de este viceministro: no es responsable de las actividades de la empresa estatal Ukrmedproektbud, que Koval dirigía.

Entonces, ¿por qué decidió intervenir Igor Pereginets? Hay lógica, pero, por desgracia, no es administrativa.

Junto con Iryna Koval, Olena Bekh (Nedrygaylo), hija del difunto Valentyn Nedrygaylo, coronel general de policía y miembro del parlamento, exviceministro primero del Interior y expresidente de Ucrania, es fundadora de Ukrprofmed y beneficiaria de la construcción de OKHMATDYT. Durante muchos años, Olena Bekh fue representante exclusiva en Ucrania de la farmacéutica Sanofi Pasteur, uno de los principales proveedores de vacunas del país. En 2010, la empresa de Bekh, Interpharma, fue acusada de fraude: la empresa estatal Ukrvaktsyna presentó cargos formales por inflar significativamente el precio de Pentaxim mediante una trama de corrupción internacional. El tribunal confirmó las acusaciones.

Durante este período, de 2008 a 2013, Igor Pereginets trabajó específicamente en inmunoprofilaxis en nuestro país: fue consultor independiente en la Oficina de la OMS y especialista nacional en enfermedades infecciosas de la OMS. No pudo evitar el contacto directo con representantes de Sanofi Pasteur, el principal proveedor de vacunas de Ucrania.

Parece que esta conversación desvió al consultor. Actualmente, como viceministro de Salud de Ucrania, Ihor Pereginets ha dedicado gran parte de su tiempo y energía desde la primavera de 2015 a presionar para la vacunación universal de los ucranianos con la vacuna antipoliomielítica OPV. Han surgido varios problemas y escándalos graves en torno a la vacuna: desde el escándalo de mayo por violaciones de las condiciones de almacenamiento de un gran lote de 1,5 millones de dosis, hasta acusaciones directas contra la dirección del Ministerio de Salud (es decir, Ihor Pereginets) de orquestar un "brote de polio en Transcarpatia". A pesar de todo esto, Ihor Pereginets mantiene su postura principal: necesitamos más vacuna OPV y la tasa de vacunación debe aumentar al 95 % de la población (del 14,1 % actual en el primer semestre de 2015). Según el viceministro, las vacunaciones deben continuar e intensificarse incluso a pesar de la epidemia de gripe, aunque los científicos del Instituto de Epidemiología y Enfermedades Infecciosas L. Gromashevsky se oponen a ello.

El fabricante de la vacuna OPV no es otro que Sanofi Pasteur. Igor Pereginets planea multiplicar el mercado ucraniano para esta corporación, junto con el gasto público en este tema. Actualmente, la vacuna se proporciona gratuitamente a través de programas de ayuda humanitaria, pero esto no siempre será así (sobre todo teniendo en cuenta que, a partir de la primavera de 2016, a petición de la OMS, todos los países eliminarán gradualmente la anticuada y relativamente económica vacuna OPV, sustituyéndola por un análogo más avanzado y significativamente más caro). Las iniciativas relacionadas con la distribución y promoción de la vacuna OPV consiguen financiación no solo para conferencias de prensa y campañas educativas, sino también para publicidad online de pago. La pregunta de por qué se suministró a Ucrania la vacuna de Sanofi Pasteur (dada la disponibilidad de numerosos análogos reclasificados por la OMS, que podrían haberse enviado igualmente como ayuda humanitaria) también sigue abierta. Para fundamentar esta afirmación, presentamos a los lectores esta lista, extraída del sitio web de la OMS:

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Una simple suposición puede resolver este problema, así como muchos otros: si el viceministro de Salud, Igor Pereginets, apoya simultáneamente a Sanofi Pasteur (Olena Bekh) y a Ukrprofmed (Iryna Koval y Olena Bekh) sin importarle la imagen pública ni el sentido común, entonces hay una razón. Además, es extremadamente sospechoso. Además, las sospechas prácticamente se están convirtiendo en certeza.

Existe la firme convicción de que los funcionarios corruptos en la cúpula del Ministerio de Salud de Ucrania, que se benefician de las farmacéuticas y de los "empresarios" médicos corruptos que malversan fondos públicos, no han desaparecido. Simplemente ahora tienen nombres diferentes. Y se han vuelto más astutos. Igor Pereginets, por ejemplo, siempre informa sobre el éxito de la adquisición de medicamentos a través de organizaciones internacionales y los ahorros resultantes. Ucrania, sin duda, se beneficiará enormemente de una mayor competencia en la adquisición. Para algunos productos, alcanza hasta el 60%. Pero este beneficio solo será perceptible en la adquisición de medicamentos para la tuberculosis y el cáncer, que no son de interés para Sanofi Pasteur. Aparecerán nuevos medicamentos de nuevos fabricantes con precios más bajos en estos sectores. Y en cuanto a la adquisición de vacunas, los expertos creen que los precios no solo no bajarán, sino que aumentarán. La lista de fabricantes también se mantendrá prácticamente sin cambios, y Sanofi Pasteur no solo se mantendrá en la misma posición, sino que se beneficiará. Igor Pereginets, sin duda, también se beneficiará. Pero ¿qué ganaremos nosotros, ucranianos de a pie, pacientes y médicos? Un programa de vacunación fallido, falta de vacunas en los hospitales, arcas vacías y niños enfermos. Pero ya tenemos todo eso.

Por favor considere este blog como un llamado a NABU.

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Mijaíl Brodsky, Browser

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